Notkun algengrar grímu:
Innleiðing og viðhald svæfingar: Dýpt svæfingar þarf að vera nægjanleg í ísetningar- og viðhaldsfasa grímunnar til að koma í veg fyrir öndunarviðbrögð. Hvort gefa þurfi vöðvaslakandi lyf ætti að ákveða í samræmi við þarfir aðgerðarinnar. Svæfing hélt innöndunarhæfu O2/N2O/Isoflurani ásamt fíkniefnaverkjalyfjum, mænudeyfingu, taugablokk eða staðbundinni íferðardeyfingu.
Svæfingaeftirlit: blóðþrýstingur, hjartalínuriti, SpO2 og styrkur svæfingargass.
Staðsetning algengrar barkakýlisgrímu: Betri röðun, minni erting og minni fylgikvillar með stöðluðu staðsetningaraðferðinni sem Brain mælir með. Tímasetning LMA fjarlægingar var: lok svæfingar, sjálfkrafa öndun sjúklings og viðbrögð í öndunarvegi. Þegar augað var opnað og opið sett fyrir var engin sogörvun gefin áður en LMA var dregið út.
Ákvörðun um rétta stöðu algengrar grímu eftir ísetningu: Eftir að algeng gríma hefur verið sett í, skal meta hvort loftræstingin sé virk eða ekki. Staða grímunnar er almennt metin út frá brjóstholsæfingum, brjósthlusti, eftirliti með koltvísýringi í lok sjávarfalla og hvort loftleki sé til staðar eða ekki, og staðsetning grímunnar er skoðuð með ljósleiðaraberkjuspeglun (FOB) ef þörf krefur. Tilkynnt í fræðiritum: Eftir að þú hefur sett inn almenna grímuna skaltu athuga með FOB: 83% geta séð glottis og 54% geta séð epiglottis.
Tilkynnt í fræðiritum: Munnkokslekaþrýstingur (OLP) munnkoksgrímu er að meðaltali 20cmH2O. Þess vegna, í notkun algengra barkakýlisgrímu í almennri svæfingu, ætti að viðhalda sjálfkrafa öndun, til að forðast langvarandi notkun jákvæðs þrýstings loftræstingar; sérstaklega fyrir sjúklinga með lélegt lungnaþol ætti að forðast notkun jákvæðrar þrýstingsloftræstingar.
Notkun algengrar barkakýlisgrímu hjá sjúklingum með erfiða þræðingu:
Á síðasta áratug hefur LMA vakið mikla athygli í beitingu erfiðra öndunarvega (erfiðleikar við loftræstingu grímu eða/og erfiðleikar við þræðingu). Aðallega notað í eftirfarandi tveimur þáttum:
1. Notkun óvæntra erfiðleika við þræðingu: Eftir framköllun svæfingar kom í ljós að þræðing var erfið, sérstaklega í neyðartilvikum sem "ekki er hægt að þræða og ekki er hægt að loftræsta í gegnum grímuna", fyrst er hægt að velja LMA. Eftir að LMA hefur verið sett inn er hægt að nota eftirfarandi þrjár aðferðir:
(1) Notkun LMA er hægt að framkvæma beint á stuttum líkamsyfirborði og skurðaðgerð á útlimum á meðan viðhaldið er sjálfkrafa öndun eða IPPV;
(2) Hægt er að framkvæma barkaþræðingu í gegnum LMA.
Tengiliður: Cindy
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com