Barkastómunarrör
Hvað er barkastómunarrör
Helstu þættir barkastómunarrörs eru alhliða í ýmsum hönnunum. Slönguskaftið er bogalaga og hannað sem annaðhvort einni holnál eða tvöföld holnála barkastómarrör. Það kann að vera með belg til að tryggja loftþétta innsigli, til að auðvelda loftræstingu með jákvæðum þrýstingi og draga úr hættu á ásog. Til að auðvelda ísetningu er það með tæmingarbúnaði. Hálsflansinn hjálpar til við að festa barkastómunarrörið við húð hálsins og koma á stöðugleika í stöðu þess. Skammtímabarkaskurðarrör eru með 15 mm tengi sem gerir kleift að festa sig við öndunarvegsbúnað. Langtíma barkastómunarrör geta verið með lágan flans sem er næði en ekki hægt að festa þær við öndunarvegsbúnað. Ýmsir fylgihlutir til barkastóma eru til eins og talandi lokar, afnámslok.
Kostir tracheostomy Tube
Aukin þægindi sjúklinga:Barkarör eru þægilegri fyrir sjúklinga samanborið við barkarör, þar sem þau erta ekki raddböndin eða valda óþægindum í munni eða hálsi.
Stuðningur við loftræstingu:Barkaskurðarrör henta fyrir langvarandi loftræstingarþarfir, sem gerir sjúklingum kleift að vera hreyfanlegri og taka þátt í athöfnum meðan þeir eru í vélrænni loftræstingu.
Neyðaraðgangur:Barkaskurðarrör veita skjótan og áreiðanlegan aðferð til að koma á neyðaröndunarvegi í aðstæðum þar sem efri öndunarvegur teppur verður.
Bættu hreinlæti í öndunarfærum:Barkaskurðarrör auðvelda auðveldari sog á seyti frá neðri öndunarvegi, draga úr hættu á ásog og bæta hreinlæti öndunarfæra.
Verksmiðjan okkar
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd er staðsett í hinum líflega lífiðnaðargarði LinPing, Hangzhou. Garðurinn nýtur fallegs umhverfis og þægilegra samgangna. Við eigum framleiðslusvæðið: 1000 fermetra 100.000 GMP hreint verkstæði.
Vottorðið okkar
Stóðst CE, ISO13485 kerfisvottun; getur veitt OEM / ODM þjónustu.
Reynt lið
Það hefur sitt eigið R&D teymi. Hópur fagfólks og tæknifólks með næstum 20 ára reynslu í greininni.
Vörur okkar
Barkarör, öndunarvegur í barkakýli, lokaður soglegg, svæfingaröndunarrás og svo framvegis.
Lengd og þvermál barkans eru nokkurn veginn í réttu hlutfalli við stærð einstaklingsins. Velja ætti barkatúpu í samræmi við ytra þvermál, innra þvermál og lengd túpunnar, frekar en "stærð" framleiðandans sem er ekki staðlað milli gerða né framleiðenda. þ.e. "stærð 8" frá einum framleiðanda er líkleg til að hafa aðrar stærðir en "stærð 8" frá öðrum.
Stærðir af einhverri stærð 8 staðlaðar lengdir, með belgjurtum, óbundnum barkastómunarrörum. Athugaðu muninn á innra þvermáli (ID), ytra þvermál (OD) og lengd. Ytra þvermál barkaskurðarrörsins ætti að vera um ⅔ til ¾ af þvermál barka. Að jafnaði geta flestar fullorðnar kvendýr rúmað rör með ytri þvermál 10 mm, en ytra þvermál 11 mm hentar flestum fullorðnum körlum. Slöngur ætti ekki að vera breiðari en nauðsynlegt er til að lágmarka áverka á barkavegg og langvarandi fylgikvilla.
Innra þvermál barkastómslöngunnar mun hafa áhrif á öndunarvinnu hjá sjúklingum sem andar sjálfkrafa og aftur á móti framvindu frá öndunarvélinni. Sérstakrar varúðar er þörf þegar innra þvermál barkastómunarrörs er athugað. Ef um er að ræða tvöfalt holnálsrör með innri holnálina á sínum stað, getur tilgreint innra þvermál á umbúðunum endurspeglað þetta eða ekki og gæti verið mun minna en áætlað var. Í samræmi við alþjóðlega staðlastofnunina fyrir stærðartilnefningu, þegar 15 mm tengið er hluti af ytri skurðinum, er framleiðandinn ekki skylt að gefa upp innra þvermál innri skurðarinnar, en notkun hennar er valfrjáls.
Ákjósanleg lengd barkastómunarslöngunnar er þannig að túpuoddurinn liggur nokkra sentímetra fyrir ofan karina. Of stutt slönga hefur í för með sér meiri hættu á að afneiðast fyrir slysni eða öndunarvegarteppu að hluta vegna lélegrar staðsetningar. Of löng slönga getur rekast á hjartað og leitt til óþæginda og hósta. Festa skal barkaskurðarslöngu tryggilega við háls sjúklingsins. Styðja skal öndunarslöngur til að draga úr áhrifum á slönguna með hættu á barkaskaða og afstýringu fyrir slysni.
Tegundir barkaskurðarröra
Stök holnálsrör sem ekki eru með sperrum með loftfylltri belg er hentugur fyrir flesta fullorðna sjúklinga sem þurfa tímabundna barkaskurðaðgerð meðan á alvarlegum veikindum stendur. Tvöfaldar holnálarslöngur eru í eðli sínu öruggari þar sem hægt er að fjarlægja innri holrásina fljótt ef um hindrun er að ræða og eru því ákjósanlegar fyrir sjúklinga sem þurfa áfram að fara í barkaskurð eftir útskrift af bráðamóttöku. Starfsfólk sem annast þessa sjúklinga ætti að vera fróðlegt um hönnun og virkni þessara röra. Gerð og stærð barkastómslöngu skal endurskoða stöðugt eftir því sem ástand sjúklings breytist. Mikið úrval af sértúpum er notað til að hámarka raddsetningu og þægindi.
Slöngur með girðingu geta komið til greina fyrir sjúklinga sem gangast undir frávenningu frá loftræstingu, þar sem þau auðvelda tal og draga úr öndunarvinnu í samanburði við slöngur sem ekki eru með girðingu. Starfsfólk ætti að vera meðvitað um að tvenns konar innri holrásir eru með sperruðum slöngum; einn með skyggingu til að stuðla að loftflæði og tali; og einn án girðingar fyrir sog. Vegna hættu á lungnaþembu í skurðaðgerð meðan á loftræstingu með jákvæðri þrýstingi stendur, jafnvel þegar innri holnálið sem ekki er með þynnu er á sínum stað, er ekki mælt með notkun barkastómunarröra í nýmynduðum stómum og ætti að takmarkast við þann tíma sem sárið hefur gróið nægilega vel. .
Til að draga úr hættu á barkaskaða ætti stjórnun belgsins að fela í sér vandlega uppblásturstækni að lágmarks lokunarrúmmáli (mov), fylgt eftir með eftirliti með uppblástursrúmmáli og belgþrýstingi. Halda skal belgþrýstingnum á milli 25-34 cmh2o, en helst í neðri enda þessa sviðs, til að lágmarka hættuna á skaða á barkavegg og ásog. Mælt er með reglulegu eftirliti með þrýstingi í belgnum á hverri vakt (8-12 á klukkutíma fresti), eftir hvers kyns inngrip sem tengist barkastómi, eftir allar breytingar á rúmmáli belgsins eða þegar loftleki myndast. barkastómslöngu, léleg staðsetning slöngunnar, ofblásinn belgurinn og skert lungnaþol.
Þessar slöngur eru venjulega notaðar fyrir sjúklinga sem geta verndað eigin öndunarveg, hafa nægilegt hóstaviðbragð og síðast en ekki síst geta stjórnað eigin seytingu. Þeir fjarlægja hættuna á barkaskemmdum af völdum uppblásturs í belgnum, geta hjálpað til við kyngingu og samskipti við samhliða notkun talventils. Hins vegar er aðeins hægt að nota talloku hjá sjúklingum sem hafa loftflæði í gegnum kok inn í nef og munn. Óbeislað barkastómsrör eru oft notuð fyrir sjúklinga sem eru í umönnun í samfélaginu eða á sjúkradeild. Ákjósanlegt er að nota tvöfalda skurðarhólk án belgjur fyrir öryggi og þægindi þar sem að fjarlægja innri skurðinn til að þrífa er ekki áverka fyrir sjúklinginn. Sumar slöngur eru með lágum opnum til að gera rörið næði.
Barkaskurðarrör eru fáanlegar bæði í stöðluðu og lengri lengd. Stöðluð slöngur eru almennt hönnuð til að koma til móts við sjúklinga með eðlilega líffærafræði öndunarvegar. Hins vegar getur lengd og hornbeining á hefðbundnum hönnuðum barkastómunarrörum verið of stutt og óhentug sumum sjúklingum á bráðamóttöku, með hættu á fylgikvillum. Hægt er að fá lengri barkastómunarrör með föstum eða stillanlegum flans (fastri eða stillanlegri lengd). Föst slöngur með lengri lengd geta verið ílengdar í annað hvort nærhluta (milli stóma og barka) eða fjarlæga hluta slöngunnar (inni í barka). Auka nærliggjandi lengd er nauðsynleg fyrir sjúklinga með djúpt settan barka, þ.e. Stór háls vegna offitu, goiter, hálsmassa. Auka fjarlæg lengd er nauðsynleg fyrir sjúklinga með barkavandamál en eðlilega hálslíffærafræði þ.e. barkaþrengsli, barkaþrengsli. Hægt er að nota sveigjanlegt (styrkt) barkabrotsrör með stillanlegum flans hjá hverjum sem er af ofangreindum sjúklingum, þó að læsibúnaður hálsflanssins geti reynst sjúklingnum þunglamalegur, sem gerir það síður hentugt til langtímanotkunar. Í þessum tilfellum gæti tvöföld holnál, fest lengri rör með viðeigandi nær- eða fjarlengingu fyrir líffærafræði sjúklingsins, verið þægilegri.
Miðstöðin
Miðpunktur barkastómunarrörsins er sá hluti sem skagar út úr hálsi sjúklingsins. Það hefur alhliða 15 mm þvermál þannig að það getur tengst við öndunarvélarrásina, endurlífgunarpoka, talloka og húfur. Þess vegna mun hvers kyns stærð barkastómunarrörs sem hefur miðstöð passa með endurlífgunarbúnaði, tallokum og lokum. Þrátt fyrir að barkaþvermálin séu alhliða, hafa innra og ytra þvermál barkastómunarrörsins mismunandi stærðir sem samsvara einstökum líffærafræði sjúklingsins.
Ytri holnál eða rörskaft
Ytri holnálin, eða túpuskaftið, er aðalhluti barkastómunarrörsins og er sá hluti sem stungið er inn í barkann. Það getur annað hvort verið girt eða óbundið, belgað eða belglaust. Ytri skurðurinn kemur í mörgum mismunandi stærðum. Stærð ytri skurðarins er sýnd á flansinum sem ytra þvermál (od). Ytra þvermál er fjarlægðin milli ytri veggja ytri skurðarinnar og er mæld í millimetrum. Ytra þvermál barkaþvermáls skal vera tveir þriðju til þrír fjórðu af þvermál barka. Því stærri sem ytri skurðurinn er, því erfiðara verður fyrir sjúkling að anda með talloku eða loki á sínum stað. Þetta er vegna þess að sjúklingurinn andar frá sér í kringum barkastómunarrörið og í gegnum efri öndunarveginn. Farðu í hlutann okkar um talventla til að fá frekari upplýsingar um hönnun talventla og hvernig talandi lokar virka.
Innri holnál
Tvöfalt holnál (dc) barkastómunarrör eru með innri holnál. Innri skurðurinn er settur inni í ytri skurðinn. Auðvelt er að fjarlægja innri skurðinn eða skipta um hana til að þrífa og getur því hjálpað til við að koma í veg fyrir hindrun eins og frá slímtappum. Það eru mismunandi stærðir af innri holrásum sem þarf að passa við samsvarandi ytri holnál eða það passar ekki á viðeigandi hátt. Viðeigandi stærð fylgir með barkastómaslöngu. Hægt er að kaupa fleiri innri holur sérstaklega eftir þörfum. Barkaskurðarrör eru með litakóðaðri innri holnál, sem samsvarar samsvarandi miðstöð barkastómunarrörsins, sem gerir kleift að bera kennsl á rétta slönguna fljótt.
Flans (hálsplata)
Flansinn er sá hluti barkastómunarslöngunnar sem nær frá ytri hluta barkastómslöngunnar og er með göt til að festa barkastöngina. Flansinn ætti að liggja beint við húðina á hálsinum. Flansinn hefur mikilvægar upplýsingar um barkaþvermálið, þar með talið stærð barkarörsins, stærð ytri þvermál (mm), stærð innra þvermáls (mm), vörumerki og belggerð.
Barkastóma rör binda
Barkabindið er notað til að halda barkastómslöngunni á sínum stað til að koma í veg fyrir afnám afhöndlunar fyrir slysni. Hann festist við flansinn og vefur um háls sjúklingsins. Nota á barkastómslöngubindingu nema sjúklingurinn hafi nýlega farið í staðbundna eða endurbyggjandi aðgerð með lausum flipa eða aðra stóra hálsaðgerð. Þetta er til að forðast þrýsting í hálsi frá böndunum. Sjúklingur ætti ekki að útskrifa af sjúkrahúsinu með saumað barkastómslöngu. Nota skal einn fingur til að tryggja að barkabindið sé nægilega þétt til að koma í veg fyrir að það losni. Brúnir barkaflanssins geta valdið litlum sárum ef kraginn/böndin sem halda barkastómslöngunni á sínum stað eru of þétt.
Obturator
Tilgangur obturatorsins, sem stundum er kallaður flugmaður, er að aðstoða við ísetningu barkastómunarrörsins. Innri skurðurinn er fjarlægður og stíflan sett í sem nær örlítið út fyrir barkastómunarrörið. Tímabúnaðurinn er með beittan odd og púðar staðsetningu slöngunnar í barka til að forðast vefjaskemmdir. Strax eftir að hann er settur er tæflan fjarlægður og settur innri skurðurinn í staðinn.
Felldar og belglausar barkastómunarrör
Barkastómaslöngu getur verið annað hvort belgað eða belglaust. Beggurinn á barkastóma er blöðrulíkur þáttur sem staðsettur er í kringum ytri skurðinn, nálægt botni barkastómunarrörsins. Þetta er nefnt beitt barkastómaslöngu. Barkastómunarrörið með belgjum er með stýrislínu og flugblöðru sem vísbendingu um stöðu belgsins. Ef barkatúpan er ekki með blöðrulíka eiginleikann, þá er barkatúpan kallað belglaus. Flestar barnaslöngur eru belglausar, jafnvel þótt einstaklingurinn þurfi vélrænni loftræstingu.
Barkaskurðarrör eru gerðar úr ýmsum efnum til lækninga: plasti, kísill, sterling silfri og ryðfríu stáli. Tvær tegundir plasts sem almennt eru notaðar eru (PVC) pólývínýlklóríð og pólýúretan. Plaströr eru til notkunar fyrir einn sjúkling og teljast einnota. Þetta eru algengustu rörin fyrir stofnanastillingar. Málmrör, almennt nefnd Jackson rör, eru smíðuð úr silfri eða ryðfríu stáli. Þau eru þyngri og stífari en plast og venjulega ermalaus. Margar barkabarkarör úr málmi eru ekki með 15 mm miðstöðina sem staðalhluta. Af þessum ástæðum eru þau sjaldan notuð á bráðadeildum, en eru stundum notuð á hjúkrunarheimilinu eða heimahjúkrun. Málmrör eru talin ekki einnota og hægt er að dauðhreinsa til margra sjúklinga.
Ef málmrör er í notkun og það er ekki með 15 mm miðstöð, myndi þetta rör ekki tengjast öndunarrásinni eða endurlífgunarbúnaði í neyðartilvikum. Þess vegna ætti að skipta þessu slöngu út í umhverfi sem er mikilvægt fyrir umönnun í slöngu sem er með venjulegu 15 mm miðstöð. Málmrör án 15 mm miðstöð geta heldur ekki tengst tallokum eða lokum. Jackson úr málmi með endurbættri innri holnál í stærð 4, 5 og 6 er hægt að nota með PMV 2020 með PMV 2020-S millistykkinu sem veitir í raun 15 mm tengingu. Þegar millistykkið hefur verið fest við innri holnálið er hægt að festa talventil við „0“ hringinn. Til þæginda fyrir sjúklinga skaltu festa '0' hringinn og lokann á dauðhreinsaðan hátt og setja síðan innri holnálið í.
Lengd barkastöng
Lengd barkastómunarrörsins getur einnig verið breytileg milli röra með sama innra þvermál fyrir mismunandi framleiðendur. Þessi afbrigði eru ekki almennt metin, en geta haft mikilvægar klínískar afleiðingar. Ef barkatúpan er of stutt getur endinn á slöngunni lent í aftari barkaveggnum. Barkaskurðarrör eru fáanlegar í stöðluðum lengdum eða aukalengdum. Hægt er að smíða auka langar barkastóma rör með auka nærlengd eða fjarlægri lengd.
Extra proximal lengd rör eru fyrir sjúklinga með þykkari háls (offitusjúklingar). Hefðbundin barkastómsrör eru of stutt og of bogin fyrir rétta staðsetningu vegna fjarlægðar milli húðar og barka. Því er líklegra að venjuleg barkastómsrör losni úr stað hjá sjúklingum með þykkan háls. Slöngur með auka fjarlægum lengd eru notaðar til að komast framhjá frávikum í barka eins og þrengslum eða malacia. Innsetning á lengri barkaskurðarslöngu létti á hindruninni og gerði 35 af 37 sjúklingum kleift að venjast öndunarvélinni innan 1 viku. Einnig eru til stillanleg barkarör sem eru með hreyfanlegum flans þannig að hægt er að stilla lengd barkarörsins frá yfirborði húðar að barka við rúmstokkinn. Læsibúnaður á flansnum heldur valinni rörlengd. Þessar slöngur eru notaðar fyrir sjúklinga með óhefðbundna líffærafræði. Læsibúnaðurinn bilar oft eftir nokkurn tíma og því eru þessar rör til skammtímanotkunar. Sérsniðnar rör eru fáanlegar með föstum flönsum sem hægt er að búa til með ákveðnum stærðum á einstaklingsgrundvelli.
Barkastómunarrör geta verið bognar eða hornaðar. Þessir eiginleikar geta hjálpað til við að bæta aðlögun barkastómunarrörsins í öndunarveginn. Sjúklingar með stíflaða barkahólk gætu þurft ákveðna hornbeygða barkahólk þannig að girðingin passi á viðeigandi stað í barkanum en ekki við fremri eða aftari barkavegg.
HangZhou Trifanz Medical Device Co., Ltd er staðsett í hinum líflega lífiðnaðargarði LinPing, Hangzhou. Garðurinn nýtur fallegs umhverfis og þægilegra samgangna. Það er við hliðina á Shanghai, Ningbo og öðrum mikilvægum höfnum. Fyrirtækið er samþætt vísinda- og tækninýsköpunarfyrirtæki sem fæst aðallega við rannsóknir, þróun, framleiðslu og sölu á lækningaþræðum á sviði öndunar, svæfingar og alvarlegra sjúkdóma. Það hefur sitt eigið R&D teymi: hópur faglegra og tæknilegra starfsmanna með næstum 20 ára reynslu í greininni; eigin Framleiðslustaðurinn: 1000 ferningur 100.000 GMP hreint verkstæði; meðal starfsmanna fyrirtækisins eru meira en 80% háskóla- og háskólastarfsmanna grein fyrir framleiðslu og rekstri fyrirtækisins í ströngu samræmi við innlendar og alþjóðlegar kröfur til að keyra gæðastjórnunarkerfið skýjarekstur, stóðst CE, ISO13485 kerfisvottun; getur veitt OEM / ODM þjónustu.
Vottorð
myndband
Algengar spurningar
Við erum fagmenn framleiðendur og birgjar barkastóma rör í Kína, sem sérhæfa sig í að veita hágæða sérsniðna þjónustu. Við fögnum þér hjartanlega í heildsölu á ódýru barkastómarröri frá verksmiðjunni okkar.